По ней эффективность выше всего у амика, кломика и венлы. Что в треде в целом не новость. Сиозсы в серединке, хуже всего редкий дотиепин и ещё триттико.
>>1976034 Однако, нашёл и такое. По ней амик опять король, венла тоже неплоха, а вот кломик подкачал - и эффективность внизу, и дропают чаще всего. А меньше всего дропают хитрого кузена мелатонина агомелатина. Так что если побочек боитесь, то можете его пить, только печёнку иногда проверяйте.
Короче, если надо вылечиться, то берёте амик или венлу в хорошей дозе, подбираете аугментацию, при недоверии к фарма-онли подключаете психотерапию. И вообще налаживаете жизнь (что сложнее предыдущих пунктов). Амик ещё копеечный, хорош для ненаносеков.
>>1976034 Хуйня. Пр амику там старые и кривые исследования в основном. К тому же из-за лютых негативных эффектов легко отличить от плацебо, что вероятно нарушило ослепление. Никакой чудо эффективности у него нет. Редко кто вообще долго выдерживает полную дозу этого дерьма
>>1976043 Ага, то есть мощные антидепрессанты мы отбраковываем потому что у них могут быть заметные побочки, пациенты прочухают что их лечат и от радости вылечатся. А мягкие антидепрессанты мы отбраковываем потому что они к плацебо ближе.
Надо, наверное, теперь всё делать с активным плацебо - кормить плацебников не мелком, а димедролом. И ещё бибу чем-нибудь отвалить, а то пациенты как сообразят что у них некончамба, так сразу станут счастливыми.
Они мощные только в плане того, как от них корёжит пациентов.
>всё делать с активным плацебо
Да, безусловно в идеале все исследования должны быть с активным плацебо. Если пациент по заметным негативным эффектам может понять, что принимает действующий препарат, а не плацебо, то это руинит все ослепление. Чем при дизайне исследований и пользовались. При сравнении друг с другом все современные антидепрессанты одинаковы по смехотворнрй эффективности, что намекает на активность плацебо.
>>1976048 Производное оксидана и октия. Оба мало того что други с тяжелейшей зависимостью и смертельной отменой, так ещё и прекурсоры ко всем что только ни есть в списках.
>>1976050 А что вы вообще понимаете под эффективностью? Ады эффективно и доказанно снимают психозы, тревоги, руминации. То что они как правило нихуя не фиксят перманентно проблемы с башкой если они были вызваны не каким-то конкретным эпизодом а особенностями генетики, то как бы а схуяли они должны фиксить это?
>>1976050 >>1976051 О, доказательная медицина продвигается вперёд! Только пожалуй с такой строгостью и научностью ты в >>1975813 → не докажешь не только старчивание на кокаине, но и его пручесть.
>>1976055 Не понял твой бред. РКИ с активным плацебо и антидепрессантами проводились, просто их мало. Что сравнение с пустышкой руинит ослепление говорят давно.
>>1976056 >>1976057 Анон, бороться с психиатрией доказательной медициной - это дело важное. Но не забывай об остальной медицине. У химиотерапии, например, побочки такие, что их не заметит только мёртвый. Значит, доказательную медицину она проваливает с треском. Пойди в /me/ и попродвигай там свои теории в раковом треде, ну и всех остальных. Научишь их лечению доказательным плацебо-панацеей.
>>1976056 >>1976057 Хотя и на доске у тебя много дел осталось. Твой изначальный заход был что антидепрессанты хорошо помогают только 15% принимающих, а ведь 0.15 разумно округлить до нуля. Поэтому ты (или может твой собрат какой) регулярно гавкаешь на анонов, принимающих антидепрессанты и особенно говорящих, что им помогает. Хорошо, игнорируем последующий диспут и принимаем этот подход к цифрам. Тем временем, в прошлом треде была сотня уникальных пользователей, в позапрошлом полтораста. Конечно, надо учитывать разные девайсы/айпишники/куки, но в целом анонов тридцать наверняка наберётся (за десятки прошлых тредов будет больше). Сможешь перемножить это на твои вероятности?
Собственно, это к чему: тут рядом ПССД-тред есть где СИОЗСы не любят и клянут их за перманентный отвал бибы. А по исследованиям ПССД случается у 1 из 216 пропивающих антидепрессанты. И таких там несколько! Пойди, научи их статистике, а то тред каким-то медленным стал.
>>1976066 Чел у тебя... велосипед вместо головы? Каким хуем плацебо что-то роляет в химиотерапии? Очевидно психиатрия наиболее уязвимая для плацебо, особенно на короткой дистанции исследования.
>>1976069 Пациенты чуют что их рвёт и волосы выпадают, от этого понимают что их лечат и вылечиваются от этого осознания. Необходимо провести исследование с активным плацебо - рвотной облыселкой. Вдруг они тоже вылечатся?
>>1976066 >Анон, бороться с психиатрией доказательной медициной - это дело важное.
Какая нахуй борьба? Я как и все местами обсуждают что-то, местами участвую в срачах. Иногда бывает интересно, иногда не очень.
>остальной медицине.
К медицине психиатрия имеет весьма косвенное отношение
>химиотерапии, например, побочки
Жопу с маслом сравнил. Хорошо хоть не "антидепрессанты ета как инсулин для диабета". Химиотерапия это процедура с хорошо доказанной эффективностью и прицельно действующая на биологию рака. Там прогресс каждый год и в эффективности и в понимании. Скорее с гомеопатией сравнивать.
>>1976052 Вот пишут. Нефазодон — это фенилпиперазин, это альфа-феноксильный производный этоперидона , который, в свою очередь, был производным тразодона Сам фенилпиперазин список, так что неясно
>>1976074 Человек есть - статья найдётся. Если хочешь покупать что-нибудь у дядюшки Ляо или Раджива, то можешь попробовать договориться чтобы они тебе это послали в красивой упаковке из под глицина. Вряд ли прямо каждую будут ножом вскрывать и определять химсостав сконцентрированным лизанием.
>>1976080 На нейролептике кто то покупал, вроде нормально было, но оно это раньше было, раньше можно было и товарищей ругать, а сейчас уже нельзя.. экстремизм тероризм и так далее
>заход был что антидепрессанты хорошо помогают только 15% принимающих, а ведь 0.15 разумно округлить до нуля.
Да не так. Последние мета-анализы показывают цифру в 15 % краткосрочно в 6-8 недель или шансы у 1 из 7 пациентов на улучшение. Это мало. И пациенты должны знать, что они принимают. Мое мнение, что там еще все хуже, я уже выше написал про проблемы с ослеплением и много других проблем. С долгосрочными исследованиями все скверно. Фактически миллионы людей принимают препараты, чья долгосрочная польза или вред плохо понятны.
>регулярно гавкаешь на анонов, принимающих антидепрессанты
А они такие есть? Не регулярно захожу в тред, но вижу либо отчаяние бывалых, которые все эти сиозски давно перебрали и заходят на какую-то забористую схему из транила. Либо фарма-девственных новичков, которые заходят на своей первый сертралин с атарксом.
>А по исследованиям ПССД случается у 1 из 216 пропивающих антидепрессанты. И таких там несколько
Там три с половиной человека сидят и чего? Скооперировались пр редкой проблеме и сидят? Сколько в России фанатов стримерши ХрюкСись? 0.0000001%, а они силят в активном треде в fag.
Да, по ПССД я читал в посте у какого-то психиатра, что за 15 лет работы он такого никогда не встречал. Эту проблему вообще только сейчас стали признавать и изучать.
>>1976075 Понятия не имею, как проводят исследования в химиотерапии, но там демонстрируется огромный рост эффективности по жёстким исходам, вроде выживаемости. То есть с какими-то типами срака люди раньше умирали за месяц, а теперь живут типа десять лет. Эффект плацебо/ноцебо на это никак не влияет. В отличие от исходов в психиатрии, которые в основном представляют собой субъективное мнение пациента о своем настроении по опросным шкалам в случае антидепрессантов и где плацебо показывает эффективность под 30% и больше.
зипрасидон когда то брал на пробу один матрас, давал очень интересные результаты, но не без проблем акатизия Прям реально оживлял, если утром принять, если вечером начинает выворачивать, мб снова купить. Как я понял это все благодаря агонизму 5нт1b , поскольку ни миртазапин ни амоксапин и даже этот самый авиандер так могли
>>1976083 >Да не так. Последние мета-анализы показывают цифру в 15 % краткосрочно в 6-8 недель или шансы у 1 из 7 пациентов на улучшение. Это мало. Да как же мало? Если пациент вообще беспобочно ад переносит, то что б его не попить если он в 15% лучше сделает? Если побочки тяжёлые, но всё равно наблюдается улучшение - то значит, игра стоит свеч. Если жалко что биба отвалится - ну тут уж вопрос серьёзный, решай, стоит ли негрустин некончамбы. Это всё, заметь, обсуждается без выбора/перебора/аугментации адов и психотерапии - чисто усреднённая лошадь в вакууме.
>Мое мнение, что там еще все хуже, я уже выше написал про проблемы с ослеплением и много других проблем. С долгосрочными исследованиями все скверно. А потому и скверно что доказательная медицина - штука дорогая и неэффективная. Басня о кокаине из >>1975813 → как раз про это. Но если докмедовец хочет доказать что ады и вдолгую/в комбинации не помогают - карты в руки. Пусть выбивает финансирование и пилит схему всех схем.
>А они такие есть? Не регулярно захожу в тред, но вижу либо отчаяние бывалых, которые все эти сиозски давно перебрали и заходят на какую-то забористую схему из транила. Либо фарма-девственных новичков, которые заходят на своей первый сертралин с атарксом. Да вполне бывают - кому-то сразу лучше сделало, кому-то позже (и это при том что есть обратный отбор - кому сразу помогло меньше будут в психотредах сидеть). Мем с золофче и водохранилищем не помнишь что ли? А те, кто начинает подбирать и перебирать схемы тоже молодцы - если одно не помогло, то разумно поподбирать и покомбинировать. Конечно, в итоге можно оказаться полностью резистентным неудачником (с чего нынешний срач и начался), но побиться стоит.
>Там три с половиной человека сидят и чего? Ну вот если на сонной доске несколько человек с 1/216 наберётся, то что тебя смущает когда в более живом треде людей с 1/7 наберётся побольше?
Мужики, что нужно изучить, чтобы также с пониманием дела, как вы, рассцждать о лекарствах, научном методе и медицине? Составьте FAQ не как список разрозненных лекарств или клинических фактов, а именно строгий (но выполнимый в разумный срок) курс из книг, учебников и тп
>>1976091 Ну, начнем пожалуй с азова. Прежде всего ты должен понять что для грамотной оценки эффективности химиотерапии плацебо группу нужно обязательно облучать плутонием чтобы не создать у них понимания того что они в плацебо группе. Записал?
>>1976091 Записывай дальше: нефазодон это производное оксидана и октия. Оба мало того что други с тяжелейшей зависимостью и смертельной отменой, так ещё и прекурсоры ко всем что только ни есть в списках.
>>1976090 > переносит, то что б его не попить если он в 15% лучше сделает
При условии информированного согласия пусть пьют, ради бога. Не думаю, что многие захотят рисковать ради 15% краткосрочно. Сравнимая эффективность в 15% у физических нагрузок. То есть поход на танцы даст эффект примерно аналогичный антидепрессантам, но может и бабу заодно там себе найдёшь вместо пссд (но качество исследований по эффективности спорта при депрессии в среднем ниже, чем по антидепрессантам, это правда)
>выбора/перебора/аугментации адов и психотерапии - чисто усреднённая лошадь в вакууме.
Где доказательства эффективности перебора?
>о если докмедовец хочет доказать что ады и вдолгую/в комбинации не помо
Нет это говно снова. Доказывают не отсутствие эффекта, а его наличие. Так на любую хуйню можно сказать "сушеное говно мамонта помогает от депрессии, а если не согласен, то проводи исследование, что не помогает".
>Мем с золофче и водохранилищем не помнишь что ли? А т
Так это как раз восторженный новичок. Такие бывают, да. Люди с субъективным положительным опытом антидепрессантов в долгую ев жизни встречаются (я их встречал не в треде). Но там, как уже говорили - непонятно, есть ли эффект плацебо, который большой. Ну и у люди часто от временной лёгкой хуеты пьют антидепрессанты, например баба после разрыва с парнем. Тред как раз дает более мрачную картину в плане эффективности тех же антидепрессантов в долгую.
>полностью резистентным неудачником
Никакой "резистентности" не существует в психиатрии. Существует крайне низкая эффективность препаратов, если она вообще есть. Это препараты херовые, а не человек "резистентный".
>>1976101 Да, может какая-то интересная подача будет, но пока только действительно либо бред, либо кривляние. Я с олдскульными шищофренологами, фанатами Снежневского срался, меня мало, чем удивишь.
>>1976096 >При условии информированного согласия пусть пьют, ради бога. Не думаю, что многие захотят рисковать ради 15% краткосрочно. Сравнимая эффективность в 15% у физических нагрузок. То есть поход на танцы даст эффект примерно аналогичный антидепрессантам, но может и бабу заодно там себе найдёшь вместо пссд (но качество исследований по эффективности спорта при депрессии в среднем ниже, чем по антидепрессантам, это правда) Это да, грустным надо просто развеселиться, толстым просто побегать, а тубёркулёзникам просто откашляться. Спаси себя сам, как говорится.
>Где доказательства эффективности перебора? Не знаю, где? От доказательной медицины свершений ждут чтобы она каждую комбинацию дозы/длительности/аугментации/пола/возраста/плацебо-типа перебрала и потом по этому гуголплексу исследований составила бы гугол метаанализов. А она в это время чижиков ест доказать пручесть-торчеватость кокаина не может.
>Нет это говно снова. Доказывают не отсутствие эффекта, а его наличие. Так на любую хуйню можно сказать "сушеное говно мамонта помогает от депрессии, а если не согласен, то проводи исследование, что не помогает". Но мы же с тобой договорились в прошлом треде: я кушаю кешью с куркумой. Обычными методами, без докмеда: если поедание сделает очень счастливым, то радуюсь и советую анонам и врачам. Ты же тем временем методами доказательной медицины оцениваешь запивание говна мамонта мочой козла и потом отправляешь на метаанализ. Правда, у тебя могут возникнуть проблемы с подборкой группы кроме себя и активным плацебо - но что-нибудь придумаешь.
А что доказывают не отсутствие эффекта, а его наличие - золотые слова! Поэтому когда в следующий раз заявишь о наличии у анона эффекта плацебо, то будь любезен подробно доказать наличие этого эффекта. Иначе, как гласит правило, "когда можно заявить плацебо без доказательств, то можно парировать ноцебо без доказательств".
>Так это как раз восторженный новичок. Такие бывают, да. Люди с субъективным положительным опытом антидепрессантов в долгую ев жизни встречаются (я их встречал не в треде). Но там, как уже говорили - непонятно, есть ли эффект плацебо, который большой. Ну и у люди часто от временной лёгкой хуеты пьют антидепрессанты, например баба после разрыва с парнем. Тред как раз дает более мрачную картину в плане эффективности тех же антидепрессантов в долгую. Так если записывать удачные случаи в "восторженный новичок, "плацебо", "лёгкая хуета" и "взгрустнулось", то естественно никаких положительных случаев не останется. Такими же методами можно доказать и отсутствие отрицательных. Ты, кстати, ещё придерживаешься изначальной статьи или же округлил 15% до 0% за недостаточную докмедовость и теперь не признаёшь значительный эффект вообще ни в каком случае?
>Никакой "резистентности" не существует в психиатрии. Вот странно - рак может вылечиться комплексом мер, а может оказаться резистентным - и всё. Туберкулёз и прочие инфекции могут относительно легко вылечиться, а могут оказаться многодругово-резистентными - и докашляешься. И только в психиатрии лекарства обязаны помогать всем, причём в ограниченной монотерапии. А если кому-то не помогут, то резистентности быть не может, это лекарства не работают.
>>1976034 Почему пароксетин так низко. Он же считается мощным ад. А от амика у меня кровь из носа постоянно и из жопы, как и от любых трицикликов. От кломипрамина я ощущал некоторый подъем сил, но мне его выписали вместе с амитриптилином. Так у меня после была лютая потливость, которая до сих пор не прошла и я уже не знаю в чем ее причина, но я не так сильно потел до него, а так даже просыпался весь мокрый. Когда начал пить клоназепам пот просто перестал идти (на улице), сейчас 50/50, хотя я не испытываю сильную тревожность, но все равно льется. А так от трицикликов просто пустыня во всех слизистых и кровотечения. Вы прикалываетесь?
Кстати, напомнило: есть ещё группка доказательномедицинщиков которая Расстрельный Список Препаратов составляла. Исключительно забавное чтение по многим параметрам, но суть не в этом. А в том, что никаких адов и сиозсов у них в этом списке нет, а они находятся в более потайном разделе сайта под названием "Список классных лекарств (Настоящие радостные)". Сурс:
>>1976104 Пароксетин вроде не прям низко, чуть получше остальных сиозсов и среднего. Может, ему норовости трицикликов и венлы не хватает. А по побочкам сочувствую, смотри, перевешивают ли они плюсы от лечения, можно ли их фиксить и стоит ли дропать.
>>1976100 Вот когда огородят вообще всю аптеку, придётся кушать травы с шапки и аккумуляторы лизать. Народная медицина! Кстати, литий укупить несколько сложнее обычной рецептурщины потому что он почему-то в группу нейролептиков отнесён.
>>1976103 >Это да, грустным надо просто развеселиться,
Мы сравниваем два вмешательства по эффективности и все. Занятие спортом против антидепрессантов. Эффективность примерно одинаковая. Но по спорту в среднем качество хуже - меньше выборки итд Но мета анализы есть:
Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials
>От доказательной медицины свершений ждут чтобы она каждую комбинацию
Зачем каждую? Пусть тестируют перебор. Такие исследования есть. Но ты похоже об их существовании и результатах просто не в курсе.
>Поэтому когда в следующий раз заявишь о наличии у анона эффекта плацебо,
Оценивают вероятность эффекта плацебо. Учитывая что он 35-40% в РКИ, то вполне вероятно.
У тебя опять такая же хуйня. Нет доказательств, значит считаем, что работает от депрессии.
>инфекции могут относительно легко вылечиться, а могут оказаться многодругово-резистентными
Прекрасная аналогия, только она работает против использования этого понятия в психиатрии. При туберкулёзе есть понятен механизм болезни, понятен механизм антибиотиков, понятно, как у бактерии появляется резистентность. В психиатрии такого близко нет. Есть препараты, которые неизвестно как влияют на мозг и расстройства, со смехотворно низкой эффективностью, которые не дают эффекта большинству людей и по которым толком нет долгосрочно. И после того, как потешная параша предсказуемо прилетает со свистом говорят, что проблема в какой-то невидимой "резистентности"
Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials
>Conclusions: Exercise is an effective treatment for depression, with walking or jogging, yoga, and strength training more effective than other exercises, particularly when intense.
>>1976111 Ну я ж тебя прямо цитирую: >А если нет пруфов, то эффективности нет. >Если эффективность какого-то вмешательства не доказана, то ее нет Когда кокаин только сварили, то и доказательной медицины не было, и нейроны только смогли чуть разглядеть, и дофамин ещё не открыли. Значит, по твоей же логике у кокаина эффективности в пручести не было тогда.
А не рад наверное, что начал с кешью с куркумой, а перешёл на мочу козла только позже? Я-то буду вкусненький кешью без плацебо есть, а тебе придётся говно мамонта + активное плацебо мочи козла проверять.
>>1976119 >придётся говно мамонта + активное плацебо мочи козла проверять.
Так я не буду проверять лол. Сказано же - кокаин пер до изучения дофамина, поэтому моча козла эффективна от депрессии и вообще всех болезней! Исследования проводить не будем, нинужно. И выпишем тебе двойную порцию.
>>1976110 > Но по спорту в среднем качество хуже - меньше выборки итд Но мета анализы есть: Но есть ли у них главное: активное плацебо? Надо как-то обеспечить чтобы части людей только казалось что они бегут, а они бы в это время лежали. Без этого доказательности не выйдет: вдруг мысль о беге посильнее самого бега?
>Зачем каждую? Пусть тестируют перебор. Такие исследования есть. Но ты похоже об их существовании и результатах просто не в курсе. Ну ладно, есть - так есть. Если принесёшь исследования в которых и каждую комбинацию психиатрических аугментаций перебрали, и разнообразные сроки распития адов проставили, и подбор лекарства сделали последовательным и все остальные параметры комбинаторно перебрали - то если там скольким-то процентам не помогло, я признаю... термин "резистентные" ты не любишь, так как же этот несчастный процент назвать?
>Оценивают вероятность эффекта плацебо. Учитывая что он 35-40% в РКИ, то вполне вероятно. Ну так вероятность излечения, по твоим же первоначальным статьям ещё выше. Значит, и она вполне вероятна, вероятнее сложного мозгового явления "плацебо".
>У тебя опять такая же хуйня. Нет доказательств, значит считаем, что работает от депрессии. Нет, подоказывать и на людях попроверять надо. Если этого недостаточно, то даже не применяем докмед, а сразу формализуем все взаимодействия между атомами в lean и если уж там прошло, то соглашаемся с результатом.
>Прекрасная аналогия, только она работает против использования этого понятия в психиатрии. При туберкулёзе есть понятен механизм болезни, понятен механизм антибиотиков, понятно, как у бактерии появляется резистентность. В психиатрии такого близко нет. Есть препараты, которые неизвестно как влияют на мозг и расстройства, со смехотворно низкой эффективностью, которые не дают эффекта большинству людей и по которым толком нет долгосрочно. И после того, как потешная параша предсказуемо прилетает со свистом говорят, что проблема в какой-то невидимой "резистентности" Так есть такой парацетамол и он неясно как работает. То ли через хитрый COX, то ли через серотонин, то ли вообще как травка. И ничего, используют, температуру и боль сбивает. А эффективность психофармы уже нормальна для начала - дальше экспериментируй с дозами, аугментируй, продлевай использование - и получишь эффективность какую надо (может не повезти, но и с раком часто не везёт).
>>1976120 Нет, ты же доказательномедицинщик. Таким положено пополам давать мочу козла и её активное плацебо. А тем временем обычные аноны кушают кешью, да радуются.
Что об арипипразоле скажете? Читал что он частичный агонист дофаминовых рецепторов, при низкой активности доф, может ли он как то помочь мне при ангедонии и впринципе притуплении эмоций? Психиатр мне собирается его назначать, еще пью золофт 100 мг, но я так понял в России альтернатив нету СИОЗС
Там любую плацебо-группу сложно набрать. Тоже самое и психотерапии касается, что там сложно набрать плацебо группу. Но можно сравнить с другими вмешательствами.
>Если принесёшь исследования в
Понятно. Если исследований нет, значит работает.
>Так есть такой парацетамол и он неясно как работает. Т
Проблема в том, что если в психиатрии неясно... примерно ничего. Ни одного анализа по биомаркерам, ни одной этиологии, ни одного диагноза по лабораторным анализам, ни как препараты влияют на расстройства. Вся методика - опросник и истории из уст пациента. Нет ни одной области настоящей медицины с таким уровнем.
>эффективность психофармы уже нормальна для начала
Где она эффективность нормальна, если по самым официальным из официальных, докмед из докмеда - эффективность антидепрессантов в 15% против плацебо краткосрочно на 8 недель, а что там долгосрочно годами - буквально хуй его знает.
>>1976125 Часто рекомендуется как аугментатор к антидепрессантам. Доза вроде бы около 5 мг в день оптимальна, но кому-то и 2.5 акатизит,а кому-то 7.5-10 заходит. Пробовал его как аугментатор к венле, определённый буст получал.
>но я так понял в России альтернатив нету СИОЗС Венлу с дулом можно пробовать, также трициклики. Могут работать лучше, но и побочнее. Из аугментаторов можно прочие нлы и нормотимики рассмотреть, но это уже надо разбираться.
>>1976125 Ну так это не только в нашей, почти везде так ады нейролептики, бзд неохотно для бохатых, остальное либо для собак либо левак. В европах америках иногда накормят концертой если ты школьник двоешник, а взрослым только побираться за ним
>>1976126 >Там любую плацебо-группу сложно набрать. Тоже самое и психотерапии касается, что там сложно набрать плацебо группу. Но можно сравнить с другими вмешательствами. Ну вот, прогресс. Оказывается что какие-то вещи можно проверять и без активного плацебо, и без плацебо вообще и данные будут поступать.
>Понятно. Если исследований нет, значит работает. Нет конечно. Что-то может работать/не работать и при полном отсутствии исследований, и при не очень строгих исследованиях, и при строгих и даже при исследованиях с отрицательных результатом если там напортачили или не повезло.
Например, кокаин работал до раскрытия его механизмов действия, до того как его плацебо-тестировали и даже до того как его выделили в его молекуле был потенциал, который заставил его потом заработать в мозгу. Ну и листья коки у индейцев работали ещё до письменности. То же самое будет верно для любого вещества/лекарства, будь оно антибиотиком, химиотерапией или антидепрессантом. А и "А если нет пруфов, то эффективности нет.", и "Если исследований нет, значит работает." - это что-то между магией и субъективным идеализмом.
>Проблема в том, что если в психиатрии неясно... примерно ничего. Ни одного анализа по биомаркерам, ни одной этиологии, ни одного диагноза по лабораторным анализам, ни как препараты влияют на расстройства. Вся методика - опросник и истории из уст пациента. Нет ни одной области настоящей медицины с таким уровнем. Тем не менее, человек, как правило, предполагает, хорошо ли он себя чувствует и даже часто может об этом подробно рассказать. А БАРин в мании или шиз в психозе ещё и убедительно это покажут. Вот по этим данным лекарства и можно оценивать.
>Где она эффективность нормальна, если по самым официальным из официальных, докмед из докмеда - эффективность антидепрессантов в 15% против плацебо краткосрочно на 8 недель, а что там долгосрочно годами - буквально хуй его знает. Эффективность в монотерапии, на ограниченный срок, для препаратов в среднем, без подбора подходящего препарата, без аугментации, без психотерапии в 15% - уже хлеб. Можно 15 из 100 страдающим людям жизнь улучшить. А потом добавляя факторы выше улучшить жизнь ещё большему количеству людей.
А рассуждение про долгосрочно напомнило байку о том, что мозг перестаёт развиваться в 25 лет. Потом оказалось что то ли просто его не продолжили после 25 из-за нехватки денег, то ли оно вообще изначально кривое было.
>>1976125 Нет конечно, это околоплацебная хуйня. Опиши свои симптомы. В первую очередь, есть ли либидо, когда началось, после чего, сколько продолжалось. Если у тебя несерьезно, то даже простой сброс системы венлафаксином в больших дозах может помочь. Но если у тебя все серьезно твой путь это имао + настоящие агонисты д2 д3 типа прамипексола и ропинирола. По вкусу можешь добавить какой-нибудь агонист д1 или игнибитор обратного захвата оесли совсем безвольное хуйло (но на имао нет смысла, это только для соло агонист опции). Ну и далее, если поможет, надо будет как-то либо на уровне тмс либо курсами дэкстро либо кетамином в ближайшей стране где есть такая терапия закреплять иначе так и будешь сидеть на колесах. Это уже финальный рецепт по сути. Выше только совсем ядреные опции из запрещенки. Хотя кто-то реально умудряется жить на уличном говне микродозя но я осуждаю, это уже крайняя степень отчаяния.
>>1976129 Так неужели там нельзя просто сходить второй раз к частнику за дополнительным аддеролом если не хватит? Неужели в бюрократоублюдии все уже в электронном виде и отслеживается?
>>1976135 В основном только в сша такое. Из европы кажется только в польше, может еще в скандинавии вроде а может и еще где-то но точно не повсевместно. Какому-нибудь бюргеру в германии вообще насрать на наши проблемы, у него бензы по аналогу 107 а все остальное по мягкому аналогу 148.
>>1976135 С аддеролом там одно время были напряги - он же контролируемое вещество, есть квоты на выпуск. Сэр майор их подзакрутил и бедные студенты не смогли какое-то время готовиться к сессиям.
>>1976135 Отслеживаются, но там бабки главное ( как и везде), заплатил хуеву тучу денег психиатру он выписывает повышение дозы, школьники торгуют знакомым свои таблетки. Опять всё только для богатых и каких то случайно везучих дураков
>>1976149 Ну где? Большая часть европы, испания, франция, германия, португалия, италия, швейцария, где? Даже в скотобритании частники не имеют доступа к базе и ты можешь просто нарисовать им свою выписку.
>>1976152 Да и отслеживается так только всякая тяжесть уровня аддерола минимум. Всякие модафинилы бупры как конфеты можно по почте брать. Более того, даже если заказал запрещенку тебе нихуя не будет за это скорее всего потому что в европе есть право и нужно порядочно заебаться чтобы доказать что ты купил. Почти невозможно на уровне покупателя и такие дела на небольшой обьем сливаются.
>>1976152 В каждой стране немного свои правила >не имеют доступа к базе А что на счет аптек? Вот пришло им на комп три рецепта от разных эскулапов реализуют? Я не сомневаюсь что у тех у кого "жизнь удалась" нету никаких проблем у врачей торчать за тыщи долларов и рецепты покупать там. Только зачем тогда им эти сраные таблетки?
>>1976164 Преувеличен, я примерно год пил 300, потом поехал в другой город на несколько дней. В конце конечно мозг цапало и состояние было общепростудное, но ничего смертельного, никотин бросать куда противнее. А ещё через пару месяцев как-то стал её потихоньку забывать каждый раз пить и потихоньку сошёл.
tl;dr мужика в США укусила пчела и стал развиваться анафилактический шок. Его еле довезли до ближайшего города в аптек и стали просить адреналин, который в этом случае спасает. Фармацевт наотрез отказался отдавать адреналин без рецепта. Приехала скорая, но у них за каким-то лядом адреналина тоже не оказалось. Стали упрашивать аптекаря, но он был непреклонен. В результате пока укушеного везли в больницу, он умер.
пью уже третий тред кломипрамин от тревоги. Раньше мешал его вообще в адский коктейль спирт, конвалис, баклосан: кломипрамин 150, донепезил 10, брекспипразол 1. Стало хорошо, но усталость ебашила нормально так. Добавил 0,125 прамипексола пролонг - проспал 6 часов вместо 10, бодрый.
Пролактиновый удар от фапа сравним с силой одной таблетки рисперидона. Вот и думайте. Если у вас обострение просто пофапайте. А если негативка то наоборот нофап нужен.
бля надеюсь ты умрешь пидор тупорылый который решил что он хоть на 1% умный и советует всем венлу блять и трициклик сразу с аугментацией по одному какому то обосранному Иссоедовнию бляяя какой жк ты тупой а еще у тя травма на слово мелок видимо твой папаша заставлял теья говно собачье хавать>>1976091 они долбаебы тупорылые больные сами, нахцй тебе быть как они?
>>1976236 Да, при апатии ангедонии надо держаться подальше от рукоблядия беречь энергию которой и так нет. Разве и так не очевидно что ебаца надо только, а если тян нет энергию надо направлять на поиск, а не сливать в кулачек как опушенный лох
>>1976251 нет лмао это токсично маскулинный свэг бро а как же мужчинам без женщин исследовать собственную сексуальность и телесность? да и просто ради удовольствия главное чтобы это в компульсивную привычку не превращалось тогда да не здорово и реально может пролактин быть нонстоп высоким
>>1976244 Лень вникать в ваш спор но тут был шизик который выдумал что он учится на психиатра или какую-то смежную область и подрывался когда кто-то называл таблетки мелом начиная говорить что все кто жалуется что им не помогает это здоровые позеры. Он еще потом в /б/ перебрался и там всех кто создавал треды про антидепрессанты засирал что они в отличие от него не разбираются и быстро переходил на визг
>>1976268 Да помню, но тогда не брал её, она уже вроде бы строго отпускалась, стала пку, затем в 20 стала запретной. Вот как раз на исходе я и купил 20 пилюлек за немалые в общем то деньги, чтоб понять что же это за легенда. И действительно очень крутая сравнимая с алкашей
>>1976288 Вероятно бакла не стоит того чтоб запасать на пять лет, вот габа стоит очень даже хороший транк с умеренным благополучным просоциальным и глущим страхи эффектом, и даже чутка стимулятор и практически без тошнот. Ну что было то было, потрачено. Теперь гавкающий с плохим соотношением цена качество, и так жеуберут
Вот зачем я захожу на этот непонятный вилазодон, терплю побочки и адаптацию, если можно просто выпить препарат л ? Хотя понимаю, что никакой вилазодон мне не поможет, как и не помогли десятки наименований до этого, а препарат л по итогу просто оставит у разбитого корыта.
>>1976317 >данные пересчитали по исходному протоколу, вышло около 35%
Мне надо данные ре-анализа star*d посмотреть, но вроде 35% это ремиссии вообще всех в итоге. Плацебо группы там не было. Учитывая, что депрессия сама по себе с большой вероятностью проходит или становится легче со временем без всякой терапии, то это не самые радужные цифры.
>>1976338 Вроде статьи за контрабанду чисто ПКУ без списков нет, но это не точно, сам проверяй. А так дерзай, может потом найдёшь у дядюшки Ляо что-нибудь поинтереснее.
>>1976339 Вообще странное творится с ним, раньше если что то частично можно торговали буквально до талого, а этим ентином такого нет. Значит не такой уж он и спрос имел как нам пропаганда внушает
>>1976317 >Было сказано, что эффект сопоставимый, а побочек меньше. Судя по тому, что бегать бросают значительно чаще антидепрессантов, аргумент про побочки под вопросом.
>>1976343 Вырывать не так страшно, страшно то что на один зуб меньше сианет вот что действительно страшно. Можешь валокардинчику налить. Там сначала проводниковая заморозка комбинацией ультракаина адреналина. Затем после всего часик подержать бинт. Иногда зашивают, но это только в элитарных заведениях, а по колхозному бинтом заткнут и гуляй. Так же почекай все возможности сохранить зуб.
>>1976370 Ну один имплант самый дешевый обойдется тыщ в 35 и сомневаюсь, а сколько возни.. Это реально надо из больниц не вылезать. Если реальная психическая болезнь это сложно
>>1976376 > один имплант Ну так ему пока один и нужен. >а сколько возни Немного. Ставят стальной штырь, живёшь с ним пару месяцев, ждёшь, пока приживется. Потом приходишь, тебе навинчивают на него коронку. Ну и всё, собственно. В коммерческой потоковой медицине типа стоматологии, лазерной коррекции или пластической хирургии возни по минимуму, они сами заинтересованы максимально тебе наструячить за минимальное количество раз, чтобы ты слот не занимал, потому что в этот слот можно новому человеку поставить имплант, вместо ковыряния с тобой на бесплатном повторном приёме.
можно ли сгенерировать в нейронке рецепт на фенибут, распечатать и в аптеке показать. прокатит ли? а то он без рецепта как будто вообще перестал продавать где либо
>>1976478 лучше не надо, все равно палево если присматриваться потом, как минимум аптеку потеряешь как максимум хз какая вообще ответственность за подделку 107, наверное никакой. если уж делать то только многоразовый который с тобой останется